전립선비대증(BPH) 치료방법

 

소개

 

 

전립선 비대증(BPH)은 전립선 비대를 특징으로 하는 노인 남성들에게 널리 퍼져 있는 질환입니다. BPH는 생명을 위협하지는 않지만 잦은 배뇨, 야뇨증 및 약한 소변 흐름과 같은 배뇨 증상으로 인해 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

 

전립선비대증(BPH) 치료방법

 

BPH를 관리하려면 생활 방식 수정, 약물 치료, 수술적 개입 등을 포함하는 다각적인 접근 방식이 필요합니다. BPH에 대한 다양한 치료 방법, 효과, 가장 적합한 옵션을 선택하기 위한 고려 사항을 살펴보겠습니다.

 

전립선 비대증(BPH)은 방광 아래 요도를 둘러싸고 있는 전립선이 나이가 들수록 커지는 경향이 있습니다. 이러한 비대는 요도를 수축시켜 소변 증상을 유발할 수 있습니다. BPH의 정확한 원인은 여전히 ​​불분명하지만, 특히 디하이드로테스토스테론(DHT)과 관련된 호르몬 변화가 중요한 역할을 하는 것으로 여겨집니다.

 

BPH 진단에는 일반적으로 철저한 병력, 신체검사, 직장수지검사(DRE), 전립선 특이항원(PSA) 혈액 검사, 소변검사 등 다양한 검사가 포함됩니다. 전립선의 크기를 평가하고 다른 질환을 배제하기 위해 초음파나 방광경 검사와 같은 영상 검사를 실시할 수도 있습니다.

 

전립선비대증(BPH) 치료방법

 

 

BPH 치료 방법

 

 

생활 방식의 변화는 증상을 완화하고 BPH의 진행을 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다. 

 

• 야간뇨를 줄이기 위해 취침 전 수분 섭취를 제한합니다.
• 방광을 자극할 수 있는 카페인과 알코올을 피합니다.
• 식이요법과 규칙적인 운동을 통해 건강한 체중을 유지합니다.
• 방광 조절을 개선하기 위해 골반저 운동(케겔)을 연습합니다.

 

생활방식 수정만으로는 중등도에서 중증 BPH를 관리하는 데 충분하지 않을 수 있지만, 다른 치료 방식을 보완할 수 있습니다.

 

 

 

약물 BPH 증상을 완화하기 위해 일반적으로 여러 종류의 약물이 처방됩니다.

 

알파 차단제: 이 약물은 전립선과 방광경부의 근육을 이완시켜 소변 흐름을 개선합니다. 일반적인 알파 차단제에는 탐술로신(Flomax)과 알푸조신(Uroxatral)이 포함됩니다.

 

5-알파 환원효소 억제제(5-ARI): 이 약물은 DHT 생성을 감소시켜 시간이 지남에 따라 전립선을 수축시킵니다. 피나스테리드(Proscar)와 두타스테리드(Avodart)가 5-ARI의 예입니다.

 

병용 요법: 일부 환자는 알파 차단제와 5-ARI를 병용하면 증상 완화와 전립선 수축을 극대화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

항콜린제: 이 약물은 방광 근육을 이완시켜 소변의 긴급성과 빈도를 줄이는 데 도움이 됩니다. 개인별 반응이 다를 수 있으므로 이러한 약물의 잠재적인 이점과 부작용에 대해 의료 서비스 제공자와 논의하는 것이 중요합니다.

 

최소 침습적 시술 약물에 적절히 반응하지 않거나 수술을 피하는 것을 선호하는 개인에게 최소 침습적 시술은 대체 치료 옵션을 제공합니다.

 

 

 

경요도 전자파 온열요법(TUMT):

이 외래 환자 시술은 마이크로파 에너지를 사용하여 과도한 전립선 조직을 가열하고 파괴하여 비뇨기 증상을 완화합니다.

 

경요도 바늘 절제술(TUNA):

TUMT와 유사하게 TUNA는 고주파 에너지를 사용하여 전립선 조직을 가열하고 수축시킵니다.

 

전립선 요도 리프트(UroLift):

이 시술에서는 작은 임플란트를 전립선에 삽입하여 확대된 조직을 요도에서 멀리 들어 올려 유지함으로써 소변 흐름을 개선합니다.

 

수증기 요법(Rezūm):

상대적으로 새로운 옵션인 Rezūm은 조직 부피를 줄이고 증상을 완화하기 위해 전립선에 증기를 주입하는 것입니다. 이러한 최소 침습 기술은 일반적으로 기존 수술에 비해 회복 시간이 더 빠르고 합병증이 적습니다.

 

수술적 개입 BPH 증상이 심하거나 합병증이 발생하는 경우 수술적 개입이 필요할 수 있습니다.

 

 

BPH에 대한 일반적인 수술 절차

 

경요도 전립선 절제술(TURP):

TURP 동안 외과 의사는 요도를 통해 삽입된 절제경을 사용하여 폐쇄성 전립선 조직을 제거합니다.

 

홀뮴 레이저 전립선 적출술(HoLEP):

이 레이저 기반 절차에는 요로 폐쇄를 완화하기 위해 전립선 조직을 제거하는 과정이 포함됩니다.

 

개방형 전립선 절제술:

매우 큰 전립선에 사용되는 개방형 전립선 절제술은 복부 절개를 통해 전립선 내부 부분을 외과적으로 제거하는 수술을 수반합니다. 외과적 중재는 일반적으로 비뇨기 증상을 개선하는 데 효과적이지만 덜 침습적인 시술에 비해 위험이 더 높고 회복 시간도 더 깁니다.

 

BPH에 대한 새로운 치료 접근법

 

전립선 동맥 색전술(PAE):

PAE는 전립선으로의 혈액 공급을 차단하여 전립선의 수축과 증상 개선을 초래합니다.

 

줄기 세포 치료:

초기 연구에 따르면 줄기 세포를 전립선에 주입하면 조직 재생을 촉진하고 BPH 증상을 완화할 수 있는 것으로 나타났습니다. 이러한 실험적 치료법은 가능성을 보여주지만 안전성과 효능을 확립하기 위해서는 추가 연구가 필요합니다.

 

 

마무리

 

 

양성 전립선비대증은 노인 남성의 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있는 일반적인 질환입니다. 다행스럽게도 증상을 완화하고 요로 기능을 개선할 수 있는 다양한 치료 옵션이 있습니다.

 

생활 방식 수정 및 약물 치료부터 최소 침습적 시술 및 외과적 개입에 이르기까지 BPH 환자는 자신의 필요와 선호도에 맞게 치료 계획을 맞춤화할 수 있는 다양한 선택권을 갖고 있습니다. 증상의 중증도, 전립선 크기 및 전반적인 건강 상태에 따라 가장 적합한 접근 방식을 결정하려면 의료 서비스 제공자와 상담하는 것이 중요합니다.

 

적절한 관리를 통해 전립선비대증 남성은 더 나은 요로 건강과 향상된 삶의 질을 누릴 수 있습니다.

 

이용 가능한 옵션을 이해하는 것이 BPH를 효과적으로 관리하고 요로 기능과 전반적인 삶의 질을 유지하기 위한 첫 번째 단계입니다.